1、标题："授权委托书”，二号黑体居中
2、正文部分一：委托人：XXX，男/女，XXX年XXX月XXX日生，X族，......(写明工作单位和职务或职业)，住……，联系方式：……。
受委托人：XXX，XX律师事务所律师，联系方式：……。
委托人：XXX，男/女，XXX年XXX月XXX日生，X族，......(写明工作单位和职务或职业)，住……，联系方式：……。受委托人系委托人的......（写明受托人与委托人的关系）。
3、正文部分二：现委托XXX、XXX在……（写明当事人和案由）一案中，作为我方参加诉讼的委托诉讼代理人。
委托事项与权限如下：
委托诉讼代理人XXX的代理事项和权限：
……
委托诉讼代理人XXX的代理事项和权限：
……
委托人（签名）
XXXX年XX月XX日
4、说明：1、可以被委托为诉讼代理人的人员：（1）律师、基层法律服务工作者；（2）当事人的近亲属或者工作人员；（3）当事人所在社区、单位及有关社会团体推荐的公民。
2、与当事人有夫妻、直系血亲、三代以内旁系血亲、近姻亲关系以及其他有抚养、赡养关系的亲属，可以当事人近亲属的名义作为诉讼代理人。
3、代理权限：一般授权、特别授权。
